ο περιγεννητική ψυχολογία είναι ένας τομέας ψυχολογίας που ασχολείται με την ψυχική υγεία της μητέρας-παιδιού dyad στην περιγεννητική περίοδο, δηλαδή, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό έως περίπου ένα έτος ηλικίας του παιδιού.

Μετα-τοκετό ψυχοπαθολογία, ψυχική υγεία, εγκυμοσύνη και γέννηση





Διαφήμιση Είναι λοιπόν θέμα αντιμετώπισης της μητέρας-παιδιού, του πατέρα, του ζευγαριού και γενικά της οικογενειακής μονάδας, από τη σύλληψη έως εγκυμοσύνη , κατά τη γέννηση και για την περίοδο εμφάνισης έως το πρώτο έτος της ζωής του παιδιού.

Συχνά η γέννηση ενός παιδιού συνεπάγεται την ενσωμάτωση του ρόλου του γονέα, καθώς και την τροποποίηση των προηγούμενων ρόλων: τα συνεχή αιτήματα για τη φροντίδα του νεογέννητου, μια νέα οργάνωση του χρόνου και των συνηθειών κάποιου, τυχόν δυσκολίες στο χώρο εργασίας είναι μόνο μερικές από τις δυσκολίες που αντιμετωπίζουν οι γυναίκες σε αυτήν την ευαίσθητη φάση της ζωής. Η σχέση με τον σύντροφο μπορεί επίσης να αντιμετωπίσει ορισμένες δυσκολίες. Εάν προσθέσετε σε όλους αυτούς τους πρόσθετους παράγοντες κινδύνου, όπως την έλλειψη κοινωνικού δικτύου, οικονομικές δυσκολίες ή μια απροσδόκητα προβληματική γέννηση κ.λπ. η ανάπτυξη της καταθλιπτικές εκδηλώσεις ποικίλης έντασης ή άλλων ψυχοπαθολογικών εκδηλώσεων άγχους είναι γεγονότα που δεν είναι απολύτως σπάνια να παρατηρηθούν (Zaccagnino, 2009). Η περιγεννητική ψυχολογία ασχολείται επίσης με την υποστήριξη μητέρων που αντιμετωπίζουν δύσκολες επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και επεισόδια περιγεννητικού πένθους.



Τελευταίο στάδιο της νόσου του Αλτσχάιμερ

Μωρό μπλε ή μητρότητα

Τις ημέρες αμέσως μετά τη γέννηση, μια περίοδος που χαρακτηρίζεται από μείωση της διάθεσης και της συναισθηματικής αστάθειας (τα λεγόμενα μωρό μπλε ή μητρότητα μπλε ): εκτιμάται ότι ένα ποσοστό μεταξύ 30% και 85% των γυναικών (O'Hara et al., 1990; Gonidakis et al., 2007) βιώνουν και εμφανίζουν συμπτώματα που σχετίζονται με μια ελαφρά επιλοχεια ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ , αλλά χαρακτηρίζεται από παροδικότητα (διαφέρουν σε διάρκεια από μερικές ώρες έως μερικές ημέρες) και οι οποίες δεν μετατρέπονται απαραίτητα σε πραγματική διαταραχή. Για τη διάγνωση των μπλε μητρότητας, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ότι η πορεία της είναι παροδική και αναστρέψιμη, καθορίζεται από την ξαφνική πτώση των επιπέδων των οιστρογόνων-προγεστίνης και ότι τείνει να αυθόρμητη διάλυση εντός μίας εβδομάδας / 10 ημερών.
Μεταξύ των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων της μητρότητας που συναντάμε:

  • Ήπιος βαθμός θυμικής παραμόρφωσης
  • Αισθήματα ανεπάρκειας σε σχέση με τον ρόλο κάποιου ως μητέρας
  • Συναισθηματική αστάθεια (κλάμα)
  • Ευερέθιστο
  • Λαχτάρα
  • Αυπνία

Ένας κίνδυνος εμφάνισης κατάθλιψης βρέθηκε σε γυναίκες με μπλε μητρότητα σε σύγκριση με τις μη επηρεαζόμενες μητέρες μετά τον τοκετό 3,8 φορές μεγαλύτερος και 3,9 φορές μεγαλύτερος κίνδυνος εκδήλωσης παθολογίας του φάσματος άγχους.

Είναι επομένως απαραίτητο να δοθεί προσοχή στην αναγνώριση των γυναικών με μητρότητα μπλε και να διενεργηθεί έλεγχος μετά από ένα μήνα για να εκτιμηθεί η πρόοδος των συμπτωμάτων και η εξέλιξή τους.



Η μητρότητα blues είναι μια κατάσταση που γενικά έχει αυθόρμητη ύφεση, αυτό που μπορεί ακόμα να γίνει για την ευημερία της μητέρας-παιδιού dyad είναι να δώσει στη μητέρα την ευκαιρία να εκφράσει τα συναισθήματα και τους φόβους της, να την υποστηρίξει και να την ακούσει, ευνοώντας επίσης την επαφή με το δέρμα. δέρμα με το νεογέννητο. Επομένως, είναι σημαντικό να ενημερώσετε, να καθησυχάσετε και να υποστηρίξετε. Στην πραγματικότητα, παρόλο που τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να είναι οδυνηρά, δεν αντικατοπτρίζει την ικανότητα της μητέρας να φροντίζει τον εαυτό της και το μωρό της.

Κατάθλιψη μετά τον τοκετό ή κατάθλιψη μετά τον τοκετό

Η κατάθλιψη μετά τον τοκετό χαρακτηρίζεται από μια αλλοιωμένη διάθεση που διαρκεί πολύ περισσότερο από 10 ημέρες, η μητέρα τείνει να μην ηρεμεί, συνεχίζει να είναι νευρική, ευερέθιστη, λυπημένη. Μπορεί να συμβεί ότι η μητέρα με μεταγεννητική κατάθλιψη δεν θέλει να φροντίσει το μωρό, έχει προβλήματα ύπνου ή σίτισης για περισσότερο από δύο εβδομάδες. Μερικές φορές η κατάθλιψη αρχίζει να εκδηλώνεται ακόμη και τρεις ή τέσσερις μήνες μετά τον τοκετό. Στην πραγματικότητα, παρά το DSM 5 ορίζει ως αυστηρό κριτήριο για τη διάγνωση της μεταγεννητικής κατάθλιψης το μέγιστο όριο των 4 εβδομάδων μετά τον τοκετό, σύμφωνα με άλλες μελέτες στη βιβλιογραφία, το εύρος της περιόδου έναρξης της διαταραχής μπορεί να διευρυνθεί σε 3-4 μήνες αργότερα ΓΕΝΝΗΣΗ ΠΑΙΔΙΟΥ.

Μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις εντοπίζονται άλλα συμπτώματα όπως ψυχωτικές εκδηλώσεις, con αυταπάτες επηρεάζουν το νεογέννητο, ενώ πιο συχνά μπορεί να προκύψουν ιδεοληπτικές σκέψεις ότι μπορεί να βλάψει το μωρό, έντονα επεισόδια άγχους, αυθόρμητο κλάμα και / ή αδιαφορία για το νεογέννητο.

Οι παράγοντες κινδύνου για την έναρξη της μεταγεννητικής κατάθλιψης στη βιβλιογραφία περιλαμβάνουν: ένα θετικό ψυχοπαθολογικό ιστορικό κατάθλιψης ή άλλο διαταραχές διάθεσης , προεμμηνορροϊκή δυσφορία, αγχωτικά γεγονότα στη ζωή, κακή συναισθηματική και υλική υποστήριξη, δυσκολίες στο ζευγάρι και συμπτώματα κατάθλιψης άγχους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η κατάθλιψη μετά τον τοκετό μπορεί να εκδηλωθεί σε διαφορετικά επίπεδα σοβαρότητας: Ήπια, μέτρια, σοβαρή. Για κάθε επίπεδο σοβαρότητας, αλλάζουν οι μέθοδοι ανάληψης.

Η εκτίμηση των παραγόντων κινδύνου και της ψυχοπαθολογικής σοβαρότητας είναι απαραίτητη για τη δημιουργία εξατομικευμένων οδών φροντίδας (π.χ.: εκτίμηση επικινδυνότητας από τον εαυτό και ετεροεπιβλαβείς πράξεις).

πόσα δυσλεξικά υπάρχουν στην Ιταλία

Για τη διάγνωση της κατάθλιψης μετά τον τοκετό είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί η παρουσία των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • Καταθλιπτική διάθεση
  • Ανεδονία
  • Αλλαγή βάρους και / ή όρεξης
  • Αλλαγή ύπνου (αύξηση / μείωση του χρόνου ύπνου) συμβατά με τις ανάγκες φροντίδας του νεογέννητου
  • Ασθένεια, κόπωση ή έλλειψη ενέργειας
  • Συναισθήματα αυτο-υποτίμησης ή σφάλμα υπερβολική ή ακατάλληλη
  • Μείωση της συγκέντρωσης
  • Δυσκολία στο Πάρε απόφαση εγώ (ακόμη και απλές αποφάσεις σχετικά με την καθημερινή ζωή)
  • Επαναλαμβανόμενες σκέψεις για θάνατο ή / και προγραμματισμό αυτοκτονία
  • Αναταραχή / επιβράδυνση των ψυχοκινητήρων

Για να κάνετε μια διάγνωση σύμφωνα με το DSM5 πρέπει να υπάρχουν τουλάχιστον 5 από τα παραπάνω αναφερόμενα συμπτώματα, παρόντα και επίμονα για τουλάχιστον δύο εβδομάδες για σχεδόν κάθε μέρα (αυτά είναι τα διαγνωστικά κριτήρια για μείζονα καταθλιπτική διαταραχή), με έναρξη στην μετά τον τοκετό (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή στις 4 εβδομάδες μετά τον τοκετό).

50% των κύριων καταθλιπτικών επεισοδίων στο μετά τον τοκετό ξεκινά πριν από την παράδοση, επομένως αυτά τα επεισόδια καθορίζονται περιφερικό . Για το λόγο αυτό, είναι απαραίτητο από την άποψη της έγκαιρης διάγνωσης και πρόληψης να πραγματοποιούνται ακριβείς ψυχολογικοί έλεγχοι (για παράδειγμα μέσω ερωτηματολογίων αυτοαναφοράς που διερευνούν συμπτώματα κατάθλιψης-κατάθλιψης και πρόσθετους παράγοντες κινδύνου) στον πληθυσμό των εγκύων γυναικών, ακριβώς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνη.

Γυναίκες με μείζονα καταθλιπτικά επεισόδια περιφερικό Έχουν επίσης συχνά σοβαρό άγχος και κρίσεις πανικού .

Μελέτες προοπτικών έχουν δείξει ότι τα συμπτώματα της διάθεσης και του άγχους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και το μωρό μπλε ή η μητρότητα, αυξάνουν τον κίνδυνο για ένα σημαντικό καταθλιπτικό επεισόδιο μετά τον τοκετό .

Οι γυναίκες με μεταγεννητική κατάθλιψη μπορεί να έχουν μια καταθλιπτική ιδέα για τον μητρικό τους ρόλο που εκφράζεται από:

  • Η αντίληψη ότι δεν μπορεί να φροντίσει το παιδί
  • Φόβος και ανασφάλεια στη διαχείριση του παιδιού
  • Διφορούμενα ή αρνητικά συναισθήματα απέναντι στο παιδί
  • Αντίληψη της απομόνωσης από το οικογενειακό πλαίσιο
  • Οι μητέρες μπορεί να αναφέρουν ενοχλητικές και εμμονικές σκέψεις ή εικόνες σχετικά με τη βλάβη του μωρού τους.
  • Αισθήματα ενοχής ή ντροπή Μπορούν να οδηγήσουν τη μητέρα να μην τις εκφράσει ούτε με το οικογένεια ούτε με επαγγελματίες και ως εκ τούτου δεν επιτυγχάνετε βοήθεια.
  • Τέτοιες ιδεοληπτικές σκέψεις είναι ενοχλητικές και δυστονικές εγώ.

Είναι σημαντικό ότι η κατάθλιψη μετά τον τοκετό να μην συγχέεται με το ψύχωση μετά τον τοκετό . Ένα ξεκίνημα της ψύχωσης μετά τον τοκετό Η οξεία είναι σίγουρα πιο σπάνια (χαμηλή συχνότητα), πολύ σοβαρή, καθώς οι γυναίκες ξαφνικά βρίσκονται σε μια αποδιοργανωμένη και μπερδεμένη κατάσταση. αυτοί οι ασθενείς έχουν ψυχωτικά συμπτώματα, παραισθήσεις και ψευδαισθήσεις, χαρακτηριστικές της ψύχωσης μετά τον τοκετό . Η ψυχολογία μετά τον τοκετό μπορεί να είναι πρώιμη έναρξη (πρώιμη έναρξη, εντός του πρώτου μήνα του τοκετού) ή αργά (στους μήνες μετά τον τοκετό, μια σαφώς λιγότερο κοινή κατάσταση από την προηγούμενη της πρώιμης έναρξης). Μεταξύ των παραγόντων κινδύνου βρίσκουμε την προηγούμενη διάγνωση του διπολική διαταραχή στην αρχέγονη γυναίκα.

Γυναίκες που πάσχουν από κατάθλιψη μετά τον τοκετό Αντ 'αυτού, παρουσιάζουν συμπτώματα που μπορεί να περιλαμβάνουν κόπωση, άγχος και ιδεοληπτικές σκέψεις που συχνά αφορούν τον φόβο της απώλειας ελέγχου και του θέματος σε κίνδυνο του παιδιού τους, αλλά όχι ψυχωτικών συμπτωμάτων όπως ψευδαισθήσεις και παραισθήσεις.

Η κατάθλιψη μετά τον τοκετό ή κατάθλιψη μετά το γενέθλιο (DPN) φαίνεται να επηρεάζει περίπου το 10-15% (Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, 2008) των γυναικών.

Συμπτώματα κατάθλιψης μετά τον τοκετό Δεν είναι παροδικές και μπορούν να παραμείνουν, ποικίλλουν σε ένταση, και ως εκ τούτου έχουν περισσότερο ή λιγότερο σημαντικές συνέπειες όχι μόνο στην ψυχική υγεία της γυναίκας, αλλά και στη σχέση μητέρας-παιδιού, στην ανάπτυξη του παιδιού και σε ολόκληρη την οικογενειακή μονάδα.

Η μητρική κατάθλιψη παρεμβαίνει στις συναισθηματικές και συμπεριφορικές ανταλλαγές που κρίνονται απαραίτητες για την ανάπτυξη μιας αποτελεσματικής αλληλεπίδρασης μεταξύ μητέρας και παιδιού, συμβάλλοντας σημαντικά στο σχηματισμό μιας ανασφαλούς σχέσης συνημμένο (Milgrom et al., 2003). Η κατάθλιψη μετά το γενέθλιο αντιπροσωπεύει επίσης σημαντικό παράγοντα κινδύνου για το παιδί: τα παιδιά, στην πραγματικότητα, αντιμετωπίζουν δυσκολίες στις διαδικασίες συναισθηματικής ρύθμισης, διαταραχές άγχους, έλλειμμα γνωστική ανάπτυξη , έλλειμμα Προσοχή , έλλειμμα μάθηση με δυσκολία στην προσαρμογή του σχολείου. ψυχικές δυσκολίες, συναισθηματική αποδιοργάνωση, υποκλινικά συμπτώματα κατάθλιψης ή πραγματικές καταθλιπτικές διαταραχές, κυρίως ανασφαλή πρότυπα προσκόλλησης (Cicchetti, Rogosh & Toth, 1998; Downey & Coyne, 1990; Field, 1989; Goodman & Gotlib, 1999; Spieker & Booth, 1988).

τι είναι ο εκφοβισμός στον κυβερνοχώρο

Το παράδειγμα του Still Face του Ed Tronick (1978) τονίζει πολύ καλά πώς, για ένα παιδί, μπορεί να είναι απογοητευτικό να αλληλεπιδρά με μια μητέρα με ένα πρόσωπο χωρίς έκφραση και να μην ανταποκρίνεται πολύ στα σήματά της, όπως συμβαίνει, στην πραγματικότητα, στην αλληλεπίδραση με τις μητέρες. μελαγχολικός.

Πατρική μεταγεννητική κατάθλιψη

Το επίκεντρο των πολυάριθμων μελετών που διεξήχθησαν τα τελευταία 50 χρόνια για την κατανόηση του φαινομένου από βιολογική, ψυχολογική και κοινωνική άποψη ήταν πάντα η μητέρα-παιδί dyad, με τον πατέρα που φάνηκε να παραμένει υποβιβασμένος στο παρασκήνιο. Μόνο πριν από περίπου 20 χρόνια η προσοχή φαίνεται να έχει αλλάξει και στην επιστημονική βιβλιογραφία σχετικά με την τριάδα μητέρα-παιδί-πατέρας. Η πτώση της πατριαρχικής κοινωνίας, η χειραφέτηση των γυναικών ειδικά στο χώρο εργασίας και η εναλλαξιμότητα των γονικών ρόλων μαζί με την ανακάλυψη ότι υπάρχει, από την πλευρά των πατέρων, η αναζήτηση ψυχολογικής ικανοποίησης και όχι απλώς ηθικής υποχρέωσης έναντι των παιδιών τους, έχουν εξασφάλισε ότι οι νέοι πατέρες είχαν τεθεί στο προσκήνιο και τους δόθηκε θεμελιώδης σημασία από τους πρώτους μήνες της ζωής του παιδιού, ταυτόχρονα με μεγαλύτερη συμμετοχή στη φροντίδα του απογόνου και στη συναισθηματική και πρακτική υποστήριξη του συντρόφου.

Διαφήμιση Σε μια ιταλική μελέτη του Pellai το 2009 που πραγματοποιήθηκε σε ένα δείγμα μελλοντικών πατέρων, μια αντίληψη που συνδέεται με στερεότυπα ταυτότητα φύλου, στην οποία το κύριο μέλημα, εκτός από το κλασικό οικονομικό της παροχής της οικογένειας, είναι το πώς να χαράξουμε τον ελεύθερο χρόνο μετά τη γέννηση του παιδιού και όχι να ασχοληθούμε με τις ψυχολογικές και σωματικές επιπτώσεις που θα μπορούσαν να επιβαρύνουν το γονικό ζευγάρι. Αυτό, παρά το γεγονός ότι έχει ήδη βιώσει, στο 27% των περιπτώσεων, προβλήματα ύπνου που σχετίζονται με ανησυχίες σχετικά με την επικείμενη γέννηση και την έλλειψη, στο 50% των περιπτώσεων, ενός άτυπου δικτύου υποστήριξης.

Οι μελλοντικοί πατέρες στην πραγματικότητα παρουσιάζουν τη δυνατότητα ανάπτυξης σωματικών συμπτωμάτων που θα μπορούσαν να οδηγήσουν στην επιδείνωση της κατάθλιψης, το σύνδρομο Couvade προ-τοκετό (Trethowan και Conlon), αισθήματα κόπωσης, ευερεθιστότητα, νευρικότητα, αδυναμία ανάπαυσης και άγχος που μπορεί να μειωθεί αμέσως μετά τον τοκετό και στη συνέχεια να αυξηθεί καθ 'όλη τη διάρκεια του πρώτου έτους της ζωής του παιδιού. Τα ποσοστά ανδρών που πληρούν τα κριτήρια για κατάθλιψη πριν τον τοκετό φαίνεται να παραμένουν σταθερά στους 3 μήνες μετά τη γέννηση του παιδιού (περίπου το 5% του δείγματος που μελετήθηκαν από τους Areias και τους συναδέλφους τους) και στη συνέχεια αυξάνονται σημαντικά στο τέλος του πρώτου έτους (23,8%) . Στις πρώτες μελέτες για το θέμα, αυτή η κατάθλιψη στον άνθρωπο φάνηκε να τροφοδοτείται από «ζώντας μαζί» την κατάθλιψη μετά τον τοκετό μητρική, αλλά τώρα η τελευταία φαίνεται να είναι μόνο ένας παράγοντας κινδύνου και όχι μια αιτία: γι 'αυτό μπορούμε να μιλήσουμε για ένα πραγματικό πατρική μετά τον τοκετό κατάθλιψη , που επηρεάζει τουλάχιστον το 10% των νέων πατέρων (Paulson, 2010).

Δεν υπάρχουν ακόμη κριτήρια για τον ορισμό της κατάθλιψης μετά τον τοκετό πατρικές, επομένως χρησιμοποιούνται εκείνες που ισχύουν για το ίδιο πρόβλημα στις γυναίκες, ακόμα κι αν με αυτόν τον τρόπο δεν λαμβάνονται υπόψη οι διαφορές στους κοινωνικούς, βιολογικούς και αρχικούς παράγοντες. Η κατάθλιψη σε νέους πατέρες συνήθως αξιολογείται με ερωτηματολόγια αυτοαναφοράς, όπως το Beck Depression Inventory (BDI) ή με εξετάσεις για τη διάγνωση της μητρικής DPP. Υπό αυτήν την έννοια, αξίζει να σημειωθεί η μελέτη του Ramchandani και των συναδέλφων της για την επικύρωση του EPDS (Edinburgh Postnatal Depression Scale) για το πατρικό DPP.

Η κατάθλιψη μετά τον τοκετό Η μητρική έχει μια προγενέστερη έναρξη από την πατρική, η οποία ξεκινά με πιο λεπτό τρόπο και με πιο εμφανείς βίαιες νότες, εκτός από αυτές που είναι χαρακτηριστικές ενός καταθλιπτικού επεισοδίου. Το άγχος, η ευερεθιστότητα και το αίσθημα αποτυχίας που αντιμετωπίζουν οι άνδρες με DPP μπορεί επίσης να οδηγήσουν σε συμπεριφορά εναντίον του συντρόφου τους: περίπου 1 στις 4 γυναίκες αναφέρουν ότι έχουν βιώσει βίαια έκρηξη από τον σύντροφό τους για πρώτη φορά στον πρώτο χρόνο του τοκετού (Madsen, Juhl 2007). Αυτό το φαινόμενο συνδέεται επίσης με το γεγονός ότι η έντονη αγχωτική και συγκρουόμενη δυναμική του γονικού ζευγαριού φαίνεται να παίζει ρόλο λόγω της πιθανής μείωσης της συζυγικής ικανοποίησης, των πατρικών συναισθημάτων αποκλεισμού από τη μητέρα-παιδιού, και τη λιγότερη ικανοποίηση από τις αλληλεπιδράσεις με τα παιδιά.

Μελέτη κατάθλιψης μετά τον τοκετό ο πατέρας είναι σημαντικός επειδή φαίνεται να σχετίζεται με τον κίνδυνο του παιδιού για γνωστικές και συμπεριφορικές δυσκολίες μεσοπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα (Ramchandani et al., 2011; Paulson et al., 2009). Δυσκολίες συμπεριφοράς, όπως υπερκινητικότητα , ο κακός έλεγχος των παλμών, τα προβλήματα συμπεριφοράς, ειδικά στα (αρσενικά) παιδιά, φαίνεται να σχετίζονται περισσότερο με το πατρικό DPP, το οποίο θα μπορούσε επίσης να επιδεινώσει τις αρνητικές επιπτώσεις του μητρικού DPP, εάν υπάρχει. Η κατάθλιψη και των δύο γονέων μπορεί να οδηγήσει, εκτός από την ανάπτυξη μη ασφαλούς προσκόλλησης στα παιδιά, σε κακή ψυχοκοινωνική λειτουργία, αντιεπιτηρητικές προσπάθειες στα παιδιά έφηβοι και κατάθλιψη στις κόρες. Είναι επίσης ένας ισχυρός παράγοντας κινδύνου για κακομεταχείριση του παιδιού και της παιδοκτονίας: το παιδί θα μπορούσε στην πραγματικότητα να θεωρηθεί ως ο καταστροφέας μιας επισφαλούς αλλά επίπονης επίτευξης ισορροπίας ή ως θύμα σοβαρής αμέλειας.

Τοκοφοβία

ο τοκοφοβία Μπορεί να θεωρηθεί ψυχολογική διαταραχή, που σχετίζεται με άγχος και κατάθλιψη, και στη βιβλιογραφία διακρίνεται στην πρωτογενή και δευτερογενή τοκοφοβία. Η πρώτη μορφή χαρακτηρίζεται από έντονο φόβο τοκετού ακόμη και πριν από τη σύλληψη. Η δεύτερη κατάσταση είναι ανιχνεύσιμη, στις περισσότερες περιπτώσεις, μετά από προηγούμενη εμπειρία τραυματικής γέννησης: οι ασθενείς που διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο είναι εκείνοι που είχαν προηγούμενες αρνητικές εμπειρίες κατά τον τοκετό (ειδικά εάν έχουν διενεργηθεί επεμβατικοί μαιευτικοί ελιγμοί). ιδιαίτερα παρατεταμένη και δύσκολη εργασία · ή μια καισαρική τομή έκτακτης ανάγκης σε δραματικές καταστάσεις (για παράδειγμα λόγω απόφραξης του πλακούντα). Σε άλλες περιπτώσεις, ωστόσο, η γέννηση ήταν κανονική, αλλά αντιλήφθηκε από τη γυναίκα ως βία στο σώμα της, τόσο ώστε να οδηγήσει σε διαταραχή μετατραυματικού στρες , με συνέπειες της κατάθλιψης μετά τον τοκετό.

Έχει δει (Sjögren, 1997) πώς η τοκοφοβία (πρωτοβάθμια και δευτεροβάθμια) συνδέεται επίσης με την έλλειψη εμπιστοσύνης στο μαιευτικό προσωπικό, που θεωρείται ανίκανο. Επιπλέον, το άγχος των μελλοντικών μητέρων φαίνεται επίσης να συνδέεται με τον φόβο του πόνου και το αίσθημα της απώλειας ελέγχου που σχετίζεται με το γεγονός, ή τον φόβο ότι το παιδί θα πεθάνει και με το να χάσει τη ζωή του.

Σε μια μελέτη του 2000 από τους Hofberg και Brockington, παρατηρήθηκε πως η τοξοφοβία (ειδικά του πρωτογενούς τύπου) συνδέεται μερικές φορές με περιπτώσεις κακοποίησης που υπέστησαν στην παιδική ηλικία. Αυτά τα δεδομένα μπορούν να εξηγηθούν υπό το φως του γεγονότος ότι αυτού του είδους τα τραυματικά γεγονότα οδηγούν το θύμα σε μια αποστροφή σε κάθε τύπο μαιευτικής-γυναικολογικής θεραπείας.

Επιπλέον, ορισμένες γυναίκες που προσλήφθηκαν για τη μελέτη έδειξαν υπερβολική τοκοφοβία, όπως να τους οδηγήσουν στην απόφαση τερματισμού της εγκυμοσύνης, προκειμένου να μην αντιμετωπίσουν τη στιγμή του τοκετού (στοιχεία που αναφέρθηκαν προηγουμένως από την Goldbeck-Wood το 1996). Τοσοφοβία (πρωτοπαθής και δευτερογενής) έχει επίσης παρατηρηθεί σε γυναίκες με υπερέμεση gravidarum (οξεία και ανεξέλεγκτη μορφή εμέτου και ναυτίας). Η δευτερογενής τοξοφοβία σχετίζεται θετικά με τη διαταραχή και την κατάθλιψη μετά το τραυματικό στρες μετά τον τοκετό εκδηλώθηκε ακολουθώντας τα προηγούμενα μέρη.

Μεταγεννητική / Περιγεννητική Ψυχοπαθολογία - Μάθετε περισσότερα:

Εγκυμοσύνη και γονική μέριμνα

Εγκυμοσύνη και γονική μέριμναΌλα τα άρθρα και πληροφορίες σχετικά με: Εγκυμοσύνη και Γονείς. Ψυχολογία & Ψυχοθεραπεία - Κατάσταση του Νου