Στυτική δυσλειτουργία: πώς εκδηλώνεται και δεδομένα σχετικά με την εξάπλωσή της

ο Στυτική δυσλειτουργία ορίζεται από το Συνέδριο των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας του 1993 ως 'επίμονη αδυναμία πρόσβασης και / ή διατήρησης α ανέγερση αρκετά για να έχετε ικανοποιητική σεξουαλική επαφή'.

Στυτική δυσλειτουργία: συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία





ο στυτική δυσλειτουργία Μπορεί να παρουσιαστεί ως μεμονωμένο επεισόδιο (στην περίπτωση αυτή θα μπορούσε να αντικατοπτρίζει μια στιγμιαία σωματική διαταραχή ή ένα προσωρινό ψυχολογικό πρόβλημα) ή μπορεί να αντιπροσωπεύει ένα χρόνιο πρόβλημα που εμφανίζεται επανειλημμένα. Εκεί στυτική δυσλειτουργία Μπορεί να εμφανιστεί σε άντρες σε όλες τις ηλικίες, αν και εμφανίζεται συχνότερα στα γηρατειά.

Τα δεδομένα για το φαινόμενο του στυτική δυσλειτουργία (αναφέρεται επίσης συχνά ως σεξουαλική ανικανότητα ) να δείξει όλη τη σημασία της για την προσωπική και την ευεξία των ζευγαριών: μία από τις πιο έγκυρες ιταλικές μελέτες, που χρονολογούνται από το 2000, δείχνει ότι περίπου το 13% του ιταλικού ανδρικού πληθυσμού (περίπου τρία εκατομμύρια, συμπεριλαμβανομένων των ανύπαντρων και των χήρων) είναι παρόντες σεξουαλική ανικανότητα λαμβάνοντας υπόψη τους ασθενείς που υποφέρουν από επαναλαμβανόμενα και περιστασιακά επεισόδια. Από αυτά, το 70% είναι άνω των εξήντα ετών (Parazzini et al., 2000).



Διαφήμιση Τα τελευταία χρόνια έχει σημειωθεί σημαντική αύξηση των αιτημάτων για θεραπεία για αυτό το πρόβλημα, πιθανώς επίσης ως συνέπεια μιας πολιτιστικής αλλαγής που έχει δει το αρσενικό να εγκαταλείπει προοδευτικά το κλισέ του «άντρα που δεν πρέπει ποτέ να ζητήσει» και πιο προσεκτικός και σεβαστός ακόμη και από τις δικές τους δυσκολίες. Ωστόσο, το ντροπή ενόψει αυτού του θέματος εξακολουθεί να αποτελεί ισχυρό εμπόδιο για την αποτελεσματική διαχείριση, για να μην αναφέρουμε τον αποπροσανατολισμό λόγω τόσων (κακών) πληροφοριών που, χάρη στο Διαδίκτυο, ωθούν τους ανθρώπους όλο και περισσότερο να διαγνώσουν τον εαυτό τους και να δοκιμάσουν θεραπείες χωρίς επαρκή ιατρική ή / και ψυχολογική ένδειξη, με τον κίνδυνο χρόνιας διαταραχή και να επιδεινώσει την κατάσταση.

ο στυτική δυσλειτουργία Επομένως, είναι μια προϋπόθεση να μην υποτιμάται, δεδομένου ότι μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τη σωματική και ψυχική-ψυχολογική ευημερία του ατόμου, καθώς και τον αντίκτυπο στις σεξουαλικές και συναισθηματικές σχέσεις αυτών που επηρεάζονται.

Διαταραχή της στύσης: Ορισμός και χαρακτηριστικά

ο Διαταραχή της στύσης (DE), συνήθως ορίζεται ανικανότητα σεξουαλική, σύμφωνα με το DSM-5 (APA, 2013) έχει μια σειρά από διακριτικά χαρακτηριστικά, τα οποία είναι:



A. Το άτομο πρέπει να αναφέρει, σε όλες ή σχεδόν όλες (περίπου 75-100%) σεξουαλική επαφή, ένα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Σημαντική δυσκολία στη λήψη στύσης κατά τη σεξουαλική δραστηριότητα.
2. Σημείωσε δυσκολία στη διατήρηση της στύσης μέχρι την ολοκλήρωση της σεξουαλικής δραστηριότητας.
3. Σημαντική μείωση της στυτικής δυσκαμψίας.

Β. Κριτήριο Τα συμπτώματα διήρκεσαν τουλάχιστον 6 μήνες περίπου.
Γ. Τα συμπτώματα του Κριτηρίου Α προκαλούν κλινικά σημαντική δυσφορία στο άτομο.
Δ. Η σεξουαλική δυσλειτουργία δεν εξηγείται καλύτερα από μια μη σεξουαλική ψυχική διαταραχή ή ως αποτέλεσμα σοβαρής δυσφορίας της σχέσης ή άλλων σημαντικών αγχωτικών παραγόντων και δεν αποδίδεται στις επιδράσεις μιας ουσίας / φαρμάκου ή άλλης ιατρικής πάθησης.

Ως μέρος της διαγνωστικής έρευνας είναι σημαντικό να προσδιορίσετε:
Ο τύπος έναρξης του στυτική δυσλειτουργία :
Δια βίου: Η διαταραχή του στυτική δυσλειτουργία υπήρχε από τότε που το άτομο γίνεται σεξουαλικά ενεργό.
Αποκτηθείσα: Η διαταραχή ξεκινά μετά από μια περίοδο σχετικά φυσιολογικής σεξουαλικής λειτουργίας.

Το επίπεδο γενίκευσης του στυτική δυσλειτουργία :
Γενικευμένος. Δεν περιορίζεται σε συγκεκριμένους τύπους διέγερσης, καταστάσεις ή συντρόφους.
Κατάσταση: Εμφανίζεται μόνο με συγκεκριμένους τύπους διέγερσης, καταστάσεις ή συνεργάτες.

άγχος και εντερικά προβλήματα

Το τρέχον επίπεδο σοβαρότητας του στυτική δυσλειτουργία :
Ήπια: Ήπια δυσφορία στα κριτήρια του κριτηρίου Α
Μέτρια: Μέτρια δυσφορία στα συμπτώματα του κριτηρίου Α.
Σοβαρή: Σοβαρή ή μέγιστη δυσφορία στα συμπτώματα του κριτηρίου Α.

ο στυτική δυσλειτουργία Μπορεί να προκύψει ξαφνικά, απουσία προηγούμενων σεξουαλικών διαταραχών, ή σταδιακά, κατά τη διάρκεια μιας περιόδου περισσότερο ή λιγότερο ικανοποιητικής σεξουαλικής επαφής ή / και μείωσης της σεξουαλικής επιθυμίας. Μερικοί άνδρες που πάσχουν από στυτική δυσλειτουργία μπορεί να είναι σε θέση να έχει το ανέγερση μόνο κατά τον αυνανισμό ή κατά το ξύπνημα.

Μία από τις πιο έγκυρες ιταλικές μελέτες, που χρονολογούνται από το 2000, δείχνει ότι περίπου το 13% του ιταλικού ανδρικού πληθυσμού (περίπου τρία εκατομμύρια, συμπεριλαμβανομένων των ανύπαντρων και των χήρων) ανικανότητα σεξουαλική, λαμβάνοντας υπόψη ασθενείς που υποφέρουν τόσο από επαναλαμβανόμενα όσο και περιστασιακά επεισόδια. από αυτά, το 70% είναι άνω των εξήντα ετών (Parazzini et al., 2000).

Οι παράγοντες κινδύνου είναι διαφορετικοί και περιλαμβάνουν: αγγειακές διαταραχές, τραύμα της σπονδυλικής στήλης ή της πυέλου, νευροπάθειες, ορμονικές δυσλειτουργίες, κάπνισμα, αλκοόλ, ναρκωτικά, άγχος, κατάθλιψη, προβλήματα ζευγαριών και στοιχεία συμφραζομένων (Simonelli, 1997).

Η αντίδραση συναγερμού είναι ένας πολύ σημαντικός μηχανισμός που εμπλέκεται στην αιτιολογία και τη συντήρηση του ανικανότητα . Αυτό συμβαίνει όταν το συμπαθητικό νευρικό σύστημα (που ονομάζεται επίσης ορθοσυμπαθητικό) παρεμβαίνει, ανταγωνιστής του παρασυμπαθητικού συστήματος που υποστηρίζει τη στύση, το οποίο λειτουργεί ως «πυροσβεστήρας» για διέγερση, κάνοντας τη ροή του αίματος από την περιοχή των γεννητικών οργάνων προς τους μυς των ποδιών και των χεριών , προετοιμάζοντας έτσι το σώμα για την αντίδραση αγώνα / πτήσης

στη σκοτεινή σειρά

Ο φόβος για κίνδυνο είναι ένα θεμελιώδες συναίσθημα που μας επέτρεψε να επιβιώσουμε ως είδος: θα ήταν πολύ μειονέκτημα να ξυπνούμε σεξουαλικά παρά να είμαστε έτοιμοι να φύγουμε όταν είμαστε αντιμέτωποι με έναν αρπακτικό!
Είναι επίσης αλήθεια ότι ο άνθρωπος είναι γνωστικά πιο περίπλοκος από τον σπηλιά. Συχνά, στην πραγματικότητα, η αντίδραση συναγερμού συνδέεται με πολύπλοκους μηχανισμούς: ο φόβος να μην είσαι ισότιμος, απόρριψης, να χάσεις την αγάπη ή την εκτίμηση του συντρόφου σου. την ανάγκη για έλεγχο κάθε σωματικού γεγονότος · αίσθημα ευπάθειας την τάση να αποδίδεται ευθύνη για κάθε αποτυχία στον εαυτό του · ο φόβος της εγκατάλειψης · και τα λοιπά.

Για αυτόν τον λόγο είναι πιο εύκολο να κατανοήσουμε το ανικανότητα ψυχογενής λόγω του άγχους της απόδοσης, που ενδεχομένως διατηρείται από έναν φαύλο κύκλο (η περίφημη αυτοεκπληρούμενη προφητεία). Σκεφτείτε για παράδειγμα έναν άνδρα που έχει ήδη βιώσει ένα επεισόδιο στυτική δυσλειτουργία . Αναστατωμένος από την προηγούμενη αποτυχία του, πιθανότατα θα ανησυχεί ότι θα ξανασυμβεί και, βιώνοντας άγχος, στην πραγματικότητα θα κάνει πιο πιθανές τις μελλοντικές 'αποτυχίες'.

Ο ρόλος των γυναικών στην πρόληψη της διαταραχής της στύσης είναι σίγουρα σημαντικός: μια στάση αποκλεισμού και η αδυναμία αντιμετώπισης μιας δύσκολης στιγμής με συνεταιριστικό και συνεπικό τρόπο είναι συχνά η αιτία μιας χρόνιας της διαταραχής. Στην πραγματικότητα, το επεισόδιο που θα μπορούσε κανονικά να θεωρηθεί μεμονωμένο γεγονός στη σεξουαλική ζωή ενός ζευγαριού, θεωρείται συχνά ως ανυπέρβλητο εμπόδιο που σίγουρα θα επαναληφθεί περιοδικά.

Προσθέτουμε επίσης ότι σε νεαρή ηλικία το ψυχογενής διέγερση είναι απολύτως κυρίαρχο, ενώ με την πάροδο των ετών καθίσταται απαραίτητο να προσθέσουμε ένα ολοένα μεγαλύτερο μερίδιο της άμεσης διέγερσης. Το να το γνωρίζετε αυτό μπορεί να μειώσει τις εντάσεις που αντιμετωπίζουν μερικές φορές τα μεγαλύτερα ζευγάρια που επιθυμούν να διατηρήσουν μια σεξουαλική ζωή. Στην πραγματικότητα, εάν το ζευγάρι δεν βρει τρόπο να ενσωματώσει αυτές τις αλλαγές με διαφορετικό τρόπο να κάνει έρωτα, ενδέχεται να προκύψουν πολλές δυσκολίες στη διαχείριση της διέγερσης (Fenelli, Lorenzini, 1999; Simonelli, 1997).

Οι αιτίες της ανδρικής σεξουαλικής ανικανότητας

Οι αναγνωρισμένες αιτίες του ανικανότητα η ανδρική σεξουαλικότητα μπορεί να είναι οργανική, ψυχολογική ή μικτή στη φύση. Η διαφορική διάγνωση είναι επομένως πολύ σημαντική, καθώς αποκλείοντας τις οργανικές παθολογίες (π.χ. αθηροσκλήρωση, σκλήρυνση κατά πλάκας, κ.λπ.) a priori μπορεί να είναι επικίνδυνη.
Όταν υπάρχει υποψία ότι το ανικανότητα εντοπίζει τις αιτίες του σε μια νευρολογική παθολογία, η ακεραιότητα του νευρικού συστήματος μπορεί να εξακριβωθεί μετρώντας τα φλοιώδη και ιερά προκλητικά δυναμικά. Για να γίνει αυτό, το δέρμα του πέους διεγείρεται ηλεκτρικά και ένα ηλεκτρόδιο καταγράφει και αξιολογεί την αντιδραστικότητα του μυός του βολβοσαυρίνου. Μέσω αυτής της εξέτασης μετράται ο χρόνος που διανύεται μεταξύ της διέγερσης και της πρώτης απόκρισης στον μυ. Μια περαιτέρω εξέταση για τη διαφοροποίηση του ανικανότητα οργανική από την ψυχογενή είναι η παρακολούθηση των νυκτερινών στύσεων. Η δοκιμή συνίσταται στη μέτρηση των στύσεων κατά τη διάρκεια του ύπνου για τρεις συνεχόμενες νύχτες χρησιμοποιώντας ανιχνευτές δακτυλίου που βρίσκονται στη βάση και στο άκρο του πέους. Όταν το πέος βγαίνει σε στύση, ο ανιχνευτής μετράει τη συστολή και την ακαμψία του.

Η διάρκεια, η συχνότητα και η ένταση των νυκτερινών στύσεων ποικίλλουν ανάλογα με την ηλικία και καλό είναι να το λαμβάνετε υπόψη για να αποφύγετε δυσάρεστες συναισθηματικές εμπειρίες. Στην πραγματικότητα, σε έναν έφηβο 15 ετών υπάρχουν κατά μέσο όρο 4 επεισόδια νυκτερινής στύσης περίπου 30 λεπτών ανά διανυκτέρευση. Από την άλλη πλευρά, ένα άτομο 70 ετών βιώνει μόνο 2 στύσεις ανά διανυκτέρευση και μικρότερης διάρκειας.

Οργανικές αιτίες στυτικής δυσλειτουργίας

Όσον αφορά τις οργανικές αιτίες, εντοπίζουμε ένα ανικανότητα αρσενικό σεξουαλικό αρτηριακής φύσης, το οποίο καθορίζει ένα έλλειμμα πλήρωσης, και μια φλεβική φύση, η οποία εκδηλώνεται με έλλειμμα συντήρησης. Στην πρώτη περίπτωση, η δυσκαμψία του πέους δεν επαρκεί για να επιτρέψει τη διείσδυση (η αρτηριακή πίεση στις σπηλαιώδεις αρτηρίες είναι πολύ χαμηλή για να μπορέσει να τεντώσει εντελώς το σηραγγώδες σώμα), ενώ στη δεύτερη η πλήρης στύση, εάν επιτευχθεί, εξαφανίζεται πολύ γρήγορα. Μεταξύ των διαθέσιμων θεραπειών σήμερα, οι προθέσεις του πέους (μηχανικές ή υδραυλικές δομές, οι οποίες δημιουργούν κατάσταση στύσης κατόπιν αιτήματος, μέσω χειροκίνητης συσκευής), αγγειακή χειρουργική επέμβαση και χρήση αγγειοδραστικών ουσιών, οι πιο γνωστές από τις οποίες είναι papaverine (Dèttore, 2001).

Όσον αφορά τη χρήση του Βιάγκρα (Sildenafil) και παρόμοια, προέκυψε ως η αποτελεσματικότητα μιας φαρμακευτικής αγωγής για στυτική δυσλειτουργία κυμαίνεται από 44 έως 91% και παρόλα αυτά υπάρχουν πολλές διακοπές στη θεραπεία. Από αυτή την άποψη, έχει διερευνηθεί μια μέθοδος που συνδυάζει μια καθαρά φαρμακολογική θεραπεία με μια πορεία ψυχολογικής υποστήριξης. Τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν πολύ μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα από τη θεραπεία με φάρμακα μόνο.

Συμπεριφορικές αιτίες στυτικής δυσλειτουργίας

ο ανικανότητα η σεξουαλική επαφή των ανδρών μπορεί επίσης να προκληθεί από κακές συνήθειες του τρόπου ζωής, όπως έλλειψη άσκησης, ανεπαρκή ανάπαυση, κάπνισμα (με αποτέλεσμα τη μείωση της ταχύτητας της ροής του αίματος στις αρτηρίες που τροφοδοτούν το σώμα του πέους και την επιδείνωση των αεραγωγών) και κατάχρηση αλκοόλ και ναρκωτικών (Metz and McCarthy, 2004).

Ψυχολογικοί παράγοντες στη στυτική δυσλειτουργία

Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις στις οποίες στυτική δυσλειτουργία έχει ψυχογενή αιτιώδη προέλευση, στην οποία η αλλοίωση είναι ψυχολογικού τύπου και συνεπώς βαρύνει τις γνωστικές και συναισθηματικές διαδικασίες που καθοδηγούν την ανέγερση .

Μία από αυτές τις αλλαγές μπορεί να σχετίζεται με μία αρνητική αντίληψη του σώματος κάποιου, το οποίο μπορεί να δημιουργήσει ένα έντονο αίσθημα ντροπής που δίνεται από την τάση να αισθάνεται άχρηστη και ανεπαρκής, ως απόκριση στο αίσθημα της αποτυχίας να ανταποκριθεί στα πλέον ισχύοντα πολιτιστικά πρότυπα.
Αυτό το συναίσθημα μπορεί να προκαλέσει υπερβολική ανησυχητική προσοχή στο σώμα κάποιου, το οποίο μπορεί να επηρεάσει τις διαδικασίες φυσιολογικής διέγερσης, οδηγώντας σε α έλλειμμα στύσης χρόνιος.

Στην πραγματικότητα είναι γνωστό ότι το στυτική δυσλειτουργία Συχνά συνδέεται, προέρχεται και διατηρείται από υψηλά επίπεδα άγχους, π.χ. rimuginio σχετικά με τη σεξουαλική απόδοση, τον φόβο της αποτυχίας, τη μείωση της σεξουαλικής απόδοσης και την αποφυγή σεξουαλικών αλληλεπιδράσεων που δημιουργούν με αυτήν την έννοια δυσλειτουργικούς φαύλους κύκλους.

Διαφήμιση Το άγχος της σεξουαλικής απόδοσης (φόβος αποτυχίας) σας εμποδίζει να βιώσετε τη σεξουαλικότητά σας ως στιγμή ευχαρίστησης, έτσι ώστε να γίνει πηγή άγχους που σχετίζεται με αποτυχία και χλευασμό, με κατάρρευση της διέγερσης και τόνωση της αγγειοσυστολής, ενώ ανέγερση απαιτεί πλήρη αρτηριακή αγγειοδιαστολή των αγγείων του πέους. Ο φόβος συνδέεται με την επιθετικότητα και την αίσθηση ενοχής και ανεπάρκειας έναντι του συντρόφου, με αποτέλεσμα τον φόβο εγκατάλειψης και αποφυγής σεξουαλικής δραστηριότητας, που βιώνεται αποκλειστικά ως πηγή ταλαιπωρίας και αποκλεισμού.

Μερικές φορές οι άντρες πιάνουν απροετοίμαστοι λόγω καθυστέρησης ψυχογενής στύση , ή αυτό το ποσό διέγερσης που ρυθμίζεται από ένα κέντρο, που βρίσκεται στη θωρακική οσφυϊκή περιοχή του νωτιαίου μυελού, το οποίο λαμβάνει σήματα από τον εγκέφαλο και παράγει διέγερση ως απάντηση σε αυτό που έχουμε σκεφτεί, επιθυμήσει, δει, ακούσει ή αγγίξει. Αυτό το κέντρο συνεργάζεται με ένα άλλο κέντρο, που βρίσκεται στην ιερή περιοχή, το οποίο δημιουργεί αντανακλαστική διέγερση, λόγω της άμεσης διέγερσης της περιοχής των γεννητικών οργάνων. Αυτοί οι μηχανισμοί λειτουργούν με διαφορετικούς τρόπους σε όλη τη ζωή μας: ενώ σε νεαρή ηλικία η ψυχογενής διέγερση είναι απολύτως κυρίαρχη, καθώς περνούν τα χρόνια καθίσταται απαραίτητο να προστεθεί ένα ολοένα μεγαλύτερο μέρος της άμεσης διέγερσης.

Το ίδιο ισχύει και για τη φυσιολογική ταλάντωση που επηρεάζει το ανέγερση : όπως όλες οι φυσιολογικές λειτουργίες, στην πραγματικότητα, η διέγερση δεν βρίσκεται σε συνεχή και σταθερή ανάπτυξη, αλλά αυξάνεται και μειώνεται. Η έκταση αυτών των διακυμάνσεων είναι ελάχιστη σε πολύ νεαρή ηλικία, σχεδόν ανεπαίσθητη, για να γίνει πιο έντονη με την πάροδο του χρόνου.

Εάν το ζευγάρι δεν βρει τρόπο να ενσωματώσει αυτές τις αλλαγές με διαφορετικό τρόπο να κάνει έρωτα, ενδέχεται να προκύψουν πολλές δυσκολίες στη διαχείριση της διέγερσης (Fenelli, Lorenzini, 1999; Simonelli, 1997).

Είναι επίσης σημαντικό να υπογραμμιστεί ότι κάθε άνθρωπος που πάσχει από μια χρόνια εξουθενωτική ασθένεια συχνά αντιμετωπίζει μια σοβαρή καταθλιπτική κατάσταση που μπορεί με τη σειρά του να είναι η αιτία της κακής σεξουαλικής απόδοσης: αυτό δημιουργεί έναν φαύλο αυτοσυντηρούμενο κύκλο που επιδεινώνει την καταθλιπτική κατάσταση και τη δυσαρέσκεια. για τη σεξουαλική ζωή (Dèttore, 2001).

Άλλοι θεωρητικοί υποστηρίζουν ότι οι ανησυχίες για το εικόνα σώματος μπορεί να υπονομεύσει την επίτευξη της σεξουαλικής ευχαρίστησης (Frederickson, Roberts, 1997; Masters, Johnson, 1970). Σύμφωνα με ορισμένες έρευνες που διενεργήθηκαν από τους Sanchez και Kiefer (2007), η αρνητική συναισθηματική κατάσταση της ντροπής του σώματος μπορεί να υπονομεύσει τη σεξουαλική ικανοποίηση αυξάνοντας νοητικά την ανησυχία για το σώμα σε σεξουαλικά πλαίσια, αυξάνοντας έτσι τη σεξουαλική αυτοσυνείδηση. Οι Masters και Johnson (1970) ισχυρίζονται ότι η σεξουαλική αυτοσυνείδηση, που τους καλούν να παρακολουθούν, αποτρέπει τις σεξουαλικές αντιδράσεις των ανδρών και των γυναικών, και συνεπώς την ικανοποίηση. Ο θεατής, μετατοπίζοντας την προσοχή από τη σεξουαλική ευχαρίστηση στη φυσική του εμφάνιση, δημιουργεί προβλήματα Στυτική δυσλειτουργία στους άνδρες. (Faith, Schare, 1993). Όταν οι άνθρωποι αποσπώνται από τις ανησυχίες για το σώμα τους, μπορεί να μην μπορούν να χαλαρώσουν και να επικεντρωθούν στη σεξουαλική τους ευχαρίστηση, επηρεάζοντας έτσι την απόδοση.

Σχέση μεταξύ χρήσης πορνογραφίας και στυτικής δυσλειτουργίας

Μια πρόσφατη έρευνα (Robinson, 2011) που διεξήχθη σε περισσότερους από 28 χιλιάδες νέους Ιταλούς, έδειξε πώς ανικανότητα συσχετίζεται με την υπερβολική χρήση του πορνογραφικά on-line . Στην πραγματικότητα, πολύς χρόνος που αφιερώθηκε παρατηρώντας εικόνες και βίντεο σε ιστότοπους πορνό θα συσχετιζόταν με χαμηλότερη ποιότητα 'πραγματικού' σεξ. Σε νευροφυσιολογικό επίπεδο, το φαινόμενο εξηγείται από την υπερβολική διέγερση των ντοπαμινεργικών κυκλωμάτων, που συνδέονται ουσιαστικά με την ανταμοιβή. Γι 'αυτό το λόγο, οι επιμελημένοι προστάτες των πορνογραφικών ιστότοπων θα χρειαζόταν ολοένα και πιο ακραίες εμπειρίες για να επιτύχουν φυσιολογική σεξουαλική διέγερση.

Σύμφωνα με τον συγγραφέα, για να διορθωθεί αυτό το πρόβλημα, θα ήταν απαραίτητο να αποφύγετε την προβολή πορνογραφικού υλικού για μερικούς μήνες (6-12 εβδομάδες), για να επιτρέψετε στον εγκέφαλο να 'αποτοξινώσει'.

Ψυχοθεραπεία για στυτική δυσλειτουργία

Ο θεμελιώδης στόχος της αποτελεσματικής ψυχοθεραπείας για ανικανότητα η ανδρική σεξουαλικότητα καθιερώνει ένα επίπεδο οικειότητας στο ζευγάρι που κάνει τους δύο συντρόφους άνετους, διεγείροντας τη σεξουαλική επιθυμία και ανακουφίζοντας την ταλαιπωρία και τη ντροπή που σχετίζεται με στυτική διαταραχή .
Οι οργανικές και ψυχολογικές αιτίες (τόσο ατομικές όσο και σχετικές με τη σφαίρα της ζωής του ζευγαριού) ενσωματώνονται και επηρεάζουν ο ένας τον άλλον σε ένα σοβαρό κύκλωμα αυτο-συντήρησης που πρέπει να διακοπεί αμέσως: γι 'αυτό η σύγχρονη προσέγγιση ανικανότητα η ανδρική σεξουαλικότητα μπορεί να είναι μόνο διεπιστημονική και ολοκληρωμένη, στην οποία όλο και περισσότεροι ιατροί ειδικοί, κυρίως ουρο-ανδρολόγοι ή ενδοκρινολόγοι, ενσωματώνουν την επαγγελματική τους κατάρτιση με μια σταθερή σεξουαλική και ψυχοθεραπευτική προετοιμασία (Dèttore, 2001).

μουσική για να απελευθερώσετε την ένταση

Η θεραπεία του στυτική δυσλειτουργία προβλέπει μια πολυπαραγοντική προσέγγιση που λαμβάνει υπόψη τόσο οργανικές όσο και σχεσιακές και ψυχολογικές πτυχές. Σε περίπτωση που διαπιστωθούν οργανικές αιτίες, ο ουρολόγος ή ο ανδρολόγος θα αξιολογήσει την καταλληλότητα των φαρμακολογικών, ορμονικών ή χειρουργικών θεραπειών για τη θεραπεία στυτική δυσλειτουργία . Αξίζει να υπογραμμιστεί ότι, ακόμη και αν διαπιστωθεί μια οργανική αιτία, η αξιολόγηση των ψυχολογικών πτυχών που εμπλέκονται στη διαταραχή είναι επίσης θεμελιώδης: όπως έχει ήδη εξηγηθεί παραπάνω, η ανησυχητική και / ή καταθλιπτική συμπτωματολογία είναι συχνά παρούσα σε συννοσηρότητα με τα προβλήματα στυτική δυσλειτουργία . Υπό αυτήν την έννοια, η επικοινωνία με ειδικούς ψυχικής υγείας μπορεί να είναι χρήσιμη για τη διάγνωση και πιθανή αντιμετώπιση των ψυχοπαθολογικών συμπτωμάτων που σχετίζονται με στυτική δυσλειτουργία .

Όλο και περισσότερος λόγος, εάν είναι δυνατόν να αποκλειστούν οργανικά και ιατρικά αίτια, η θεραπεία της επιλογής στυτική δυσλειτουργία - των οποίων η προέλευση υπάρχουν ψυχολογικοί παράγοντες - αποτελείται από σεξουαλική και γνωστική-συμπεριφορική ψυχοθεραπεία που η επιστημονική βιβλιογραφία αναγνωρίζει ως αποτελεσματική στη θεραπεία αυτού του τύπου σεξουαλικής δυσλειτουργίας. Η ψυχοθεραπεία γνωστικής συμπεριφοράς επιτρέπει την αντιμετώπιση των κύριων παραγόντων έναρξης και διατήρησης του συμπτώματος που προκαλούν πολλούς δυσλειτουργικούς φαύλους κύκλους μεταξύ συναισθημάτων, σκέψεων και δυσλειτουργικών συμπεριφορών, εστιάζοντας στην σωματοψυχική μονάδα, στην προσωπικότητα και το ιστορικό ζωής του ατόμου που επηρεάζεται από στυτική δυσλειτουργία .

Γνωστική συμπεριφορική θεραπεία (CBT) για τη στυτική δυσλειτουργία

ο θεραπεία με γνωστικό-συμπεριφοριστικό προσανατολισμό για το ανικανότητα παράλληλα με στιγμές ψυχοεκπαίδευσης (δηλαδή εκείνες τις στιγμές που στοχεύουν στη μετάδοση καλύτερης γνώσης των αιτίων του προβλήματος και, γενικότερα, των μηχανισμών που διέπουν τη διαδικασία στύσης), τεχνικές συμπεριφοράς (όπως το Sensory Focus II που σχεδιάστηκαν από τους Masters και Τζόνσον, που εμπλέκει τον σύντροφο, εστιάζοντας έτσι στη σχέση ζευγαριού) και γνωστική (εξέταση των πεποιθήσεων που σχετίζονται με το σεξ και τη στύση).

Η αισθητηριακή διαδικασία εστίασης για τη στυτική δυσλειτουργία

Η διαδικασία Sensory Focusing περιλαμβάνει γενικά τους συνεργάτες που αλληλεπιδρούν χαϊδεύοντας το γυμνό σώμα με τη σειρά του, σε ένα χαλαρό περιβάλλον, σταδιακά συμπεριλαμβανομένης της περιοχής των γεννητικών οργάνων. Στην καρδιά της μεθόδου βρίσκεται, με ρητή εντολή του θεραπευτή, η απόλυτη απαγόρευση της διείσδυσης, με τη δυνατότητα επίτευξης οργασμού με οποιαδήποτε άλλη τεχνική. Έτσι, η σεξουαλική σφαίρα, υποδηλώθηκε αρνητικά ως αποτέλεσμα της στυτική δυσλειτουργία , διερευνάται με άλλους τρόπους, σταδιακά, σε ένα περιβάλλον χωρίς ένταση και συγκεκριμένους στόχους, έτσι ώστε να μην υπάρχει άγχος απόδοσης για διείσδυση. Για την προώθηση της απτικής διέγερσης και τη βελτίωση της σεξουαλικής επικοινωνίας, μπορούν να χρησιμοποιηθούν λιπαντικά, αρωματικά έλαια, ακόμη και δονητές.

Κατά τη διάρκεια της Sensory Focusing, η γυναίκα διεγείρει με μη αυτόματο τρόπο το πέος του άνδρα με σκοπό να δημιουργήσει μια περισσότερο ή λιγότερο πλήρη στύση. τότε η γυναίκα σύντροφος απαιτείται να σταματήσει τη διέγερση για να μειώσει τη στύση. Ο κύκλος επαναλαμβάνεται αρκετές φορές με σκοπό να αποδείξει στον άνθρωπο ότι η στύση μπορεί να πέσει φυσικά ακόμα κι αν μπορεί τότε να ανακτηθεί και ότι, πάνω απ 'όλα, δεν είναι απαραίτητο ο άνθρωπος να διατηρεί συνεχώς μια στύση (ακριβώς επειδή μπορεί να προκληθεί και πάλι), μια τυπική δυσλειτουργική πεποίθηση που βασίζεται στο άγχος της απόδοσης, στόχος της γνωστικής-συμπεριφορικής θεραπείας (Master and Johnson, 1970, που αναφέρεται στο Dèttore, 2001).

Σε αυτό το σημείο ο Kaplan (1970) προτείνει την πρακτική της αδιάλειπτης συνένωσης, στην οποία η γυναίκα εισάγει το όρθιο πέος του συντρόφου μέσα στον κόλπο, γενικά στέκεται πάνω του και κάνει αργές και όχι πολύ ευρείες κινήσεις, ως ένα περαιτέρω βήμα προς πραγματική σεξουαλική επαφή (αναφέρεται στο Dèttore, 2001). Αυτή η πρακτική μπορεί να συνδυαστεί με την εκπαίδευση σεξουαλικών φαντασιώσεων, έτσι ώστε να αυξηθεί περαιτέρω η διέγερση κάποιου και ταυτόχρονα να αποφευχθεί η εμφάνιση τυχόν άγχους σκέψεων (Dèttore, 2001).

Γνωστικές τεχνικές για τη θεραπεία της σεξουαλικής ανικανότητας

Γνωστικές τεχνικές για το αντιμετώπιση της ανικανότητας η ανδρική σεξουαλικότητα επικεντρώνεται στη γνωστική αναδιάρθρωση μη ρεαλιστικών δυσλειτουργικών στάσεων, τρόπων σκέψης και πεποιθήσεων σχετικά με το σεξ. Τυπικά παραδείγματα παράλογων και ανήσυχων σκέψεων είναι «μια στύση, όταν χαθεί, δεν μπορεί να επιτευχθεί ξανά» ή «ο άντρας πρέπει πάντα να αναλαμβάνει την πρωτοβουλία και να διαχειρίζεται τη σεξουαλική επαφή με τον καλύτερο τρόπο» ή «τη ζωή του «οι ηλικιωμένοι είναι ασεξουαλικοί».

Σχέσεις μεταξύ της αμφιβολίας, της γέννησης και της αδυναμίας

Επί του παρόντος, βρίσκεται σε εξέλιξη κάποια έρευνα για να καταλάβουμε εάν και πώς ορισμένα δυσλειτουργικά στιλ σκέψης, όπως η αμφιβολία και η επώαση (για την οποία η βιβλιογραφία έχει ήδη αποδείξει επαρκώς τον προγνωστικό ρόλο, αντίστοιχα στην κατάθλιψη και το άγχος) μπορεί να διαδραματίσει ρόλο στυτική δυσλειτουργία .

Τα προκαταρκτικά αποτελέσματα υπογράμμισαν την παρουσία επαναλαμβανόμενης επίμονης σκέψης σε άτομα με σεξουαλική δυσλειτουργία και τον ρόλο αυτού στον προσδιορισμό της χειρότερης απόδοσης και μιας πιο αρνητικής συναισθηματικής κατάστασης. Συγκεκριμένα, μια λειτουργική στρατηγική υποτίθεται, που ονομάζεται «λεκτική στρατηγική συλλογισμού», που χρησιμοποιείται κυρίως από άτομα που έχουν διαγνωστεί με ΣΔ. Αυτά τα θέματα θα τείνουν να εφαρμόζουν μια επίμονη και επαναλαμβανόμενη λεκτική σκέψη: ρουχισμός ('γιατί συμβαίνει αυτό σε μένα;', 'Γιατί συμβαίνει πάντα έτσι;') Και επώαση ('θα πάει πολύ άσχημα', 'Δεν θα το κάνω αυτή τη φορά επίσης' ).

Η χρήση αυτών των στρατηγικών λεκτικής συλλογιστικής, που χαρακτηρίζονται από την ακαμψία και την επανάληψη της αρνητικής σκέψης, περιλαμβάνει την ενεργοποίηση αρνητικών συναισθηματικών καταστάσεων και διευκολύνει τη συνεχή παραγωγή εσωτερικών ενεργοποιητικών ερεθισμάτων με τη μορφή αυτόματων αρνητικών σκέψεων, προκαλώντας την επιμονή της συναισθηματικής κατάστασης αρνητικός.

Στη συνέχεια, συγκρίνοντας ένα κλινικό δείγμα με ένα δείγμα ελέγχου, τα κλινικά άτομα ανέφεραν σημαντικά υψηλότερα επίπεδα συμπτωμάτων κατάθλιψης και μηρυκασμός ; υπάρχει επίσης μια σημαντική συσχέτιση μεταξύ του στυτική δυσλειτουργία , καταθλιπτικά συμπτώματα και μυαλό, τα οποία θα λειτουργούσαν ως προγνωστικός παράγοντας στυτική δυσλειτουργία , πέρα ​​από τα καταθλιπτικά συμπτώματα.

ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑ:

  • Fenelli, A., Lorenzini, R. (1999). Κλινική σεξουαλικής δυσλειτουργίας. Carocci: Ρώμη.
  • Simonelli, C. (επιμέλεια) (1997). Διάγνωση και θεραπεία σεξουαλικών δυσλειτουργιών. Franco Angeli: Μιλάνο.
  • Robinson, M., & Wilson, G. (2011). Η σεξουαλική δυσλειτουργία προκαλείται από πορνό: Ένα αυξανόμενο πρόβλημα. Ψυχολογία Σήμερα, 11 Ιουλίου.
  • Laurent, S. M. & Simons, A.D. (2009) Σεξουαλική δυσλειτουργία στην κατάθλιψη και το άγχος: η έννοια της σεξουαλικής δυσλειτουργίας ως μέρος μιας εσωτερικής διάστασης. Κλινική Επισκόπηση Ψυχολογίας, 29, 573-585.

Ανικανότητα - Στυτική δυσλειτουργία, για να μάθετε περισσότερα:

Σεξ - Σεξουαλικότητα

Σεξ - ΣεξουαλικότηταΌλα τα άρθρα και πληροφορίες σχετικά με: Σεξ - Σεξουαλικότητα. Ψυχολογία - Κατάσταση του Νου