ο προσωπικότητα Είναι ο ιδιότυπος τρόπος σκέψης, συναισθήματος και συμπεριφοράς που μας διακρίνει ο ένας από τον άλλο. Η προσωπικότητα του καθενός επηρεάζεται από τις εμπειρίες που έχουμε, από το περιβάλλον στο οποίο μεγαλώνουμε και από κληρονομικές πτυχές. Το χαρακτηριστικό της προσωπικότητας είναι να παραμείνει σταθερό με την πάροδο του χρόνου.

Διαταραχές προσωπικότητας: εργαλεία ταξινόμησης, διάγνωσης και αξιολόγησης





Εγώ διαταραχές προσωπικότητας Είναι μη προσαρμοστικοί τρόποι σκέψης και μακροχρόνια συμπεριφορά που διαφέρουν σημαντικά από το αναμενόμενο, δηλαδή αποκλίνουν από τους κανόνες και τις κοινωνικές προσδοκίες του δικού τους περιβάλλοντος αναφοράς.

Διαφήμιση Εάν δεν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί σωστά, προκαλούν ανεπαρκή διαπροσωπικά προβλήματα ικανότητες αντιμετώπισης και ταλαιπωρία καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής, καθώς η δομή της προσωπικότητας αναπτύσσεται πρόωρα και τείνει να παραμείνει σταθερή με την πάροδο του χρόνου. Συχνά η συμπεριφορά είναι εωσυντονική, δηλαδή είναι συνεκτική και λειτουργική σε σχέση με την αυτο-εικόνα, και επομένως θεωρείται κατάλληλη, συμβάλλει στην ακαμψία και τη διείσδυση σε πολλούς τομείς της ζωής.



Γενικά, i διαταραχές προσωπικότητας διαγιγνώσκονται στο 40-60% των ψυχιατρικών ασθενών, καθιστώντας τους πιο συχνές στις ψυχιατρικές διαγνώσεις. Ο διαταραχές προσωπικότητας είναι γενικά αναγνωρίσιμα στο εφηβική ηλικία , την αρχή της ενηλικίωσης ή μερικές φορές ακόμη και την παιδική ηλικία.

Εγώ διαταραχές προσωπικότητας επηρεάζουν τουλάχιστον δύο από αυτούς τους τομείς:

  • ο τρόπος σκέψης για τον εαυτό σας και τους άλλους
  • ο τρόπος για να ανταποκριθεί συναισθηματικά
  • ο τρόπος να συσχετιστείς με άλλους ανθρώπους
  • πώς να ελέγχετε τη συμπεριφορά κάποιου

Ταξινόμηση Διαταραχών Προσωπικότητας

Εγώ διαταραχές προσωπικότητας ομαδοποιούνται σε τρεις συστάδες με βάση περιγραφικές ομοιότητες:



  • Σύμπλεγμα Α -Χαρακτηρίζεται από «παράξενες» ή εκκεντρικές συμπεριφορές, δυσπιστία και τάση απομόνωσης: περιλαμβάνει την παρανοϊκή προσωπικότητα και τις σχιζοειδείς και σχιζοτυπικές προσωπικότητες.
    Παρανοϊκή προσωπικότητα: χαρακτηρίζεται από δυσπιστία και καχυποψία απέναντι σε άλλους, στους οποίους τείνει να αποδίδει κακές προθέσεις. φόβους για βλάβη ή εξαπάτηση, ακόμη και αν δεν υπάρχουν συγκεκριμένες αποδείξεις.
    Σχιζοειδής προσωπικότητα:χαρακτηρίζεται από απόσυρση και εσωστρέφεια σε κοινωνικές σχέσεις, συναισθηματική απόσπαση και ψυχρότητα. Η εγγύτητα των άλλων και η οικειότητα βιώνονται με ενόχληση και φόβο, αλλά είναι επίσης αδιάφορα στις απόψεις των άλλων απέναντί ​​τους.
    Σχιζοτυπική προσωπικότητα:Όπως η σχιζοειδής προσωπικότητα, παρουσιάζει κοινωνική απόσυρση και συναισθηματική απόσπαση, αλλά η συμπεριφορά και ακόμη και η σκέψη είναι παράξενα και άτυπα. Μπορεί να υπάρχει μαγική και παρανοϊκή σκέψη.
  • Σύμπλεγμα Β -Χαρακτηρίζεται από δραματικές συμπεριφορές και έντονη έκφραση, εγωκεντρική και σπάνια συναισθηματικότητα ενσυναίσθηση : περιλαμβάνει ναρκισσιστική διαταραχή προσωπικότητας, διαταραχή προσωπικής προσωπικότητας, οριακή διαταραχή προσωπικότητας και αντικοινωνική διαταραχή προσωπικότητας.
    Οριακή προσωπικότητα: παρουσιάζει ένα πρότυπο αστάθειας στις προσωπικές σχέσεις, συναισθήματα έντονο e κακή ικανότητα ρύθμισής τους , Φτωχός αυτοεκτίμηση είναι παρορμητικότητα , χρόνια αίσθηση του αδειάζω και μοναξιά ένα όραμα του εαυτού μας και του άλλου που μπορεί γρήγορα να περάσει από αντίθετες και κακώς ενσωματωμένες αναπαραστάσεις. ακραία ευαισθησία στην εγκατάλειψη (πραγματική ή φανταστική) στην οποία μπορεί να αντιδράσει με απεγνωσμένες προσπάθειες να το αποφύγει, με ακατάλληλη αντιμετώπιση συναισθηματικών καταστάσεων που μπορούν να διστάσουν στην αυτοεπιθετική και ετεροεπιθετικότητα, σε σημείο ενεργοποίησης προσπαθειών να αυτοκτονία .
    Ιστονική προσωπικότητα: Χαρακτηρίζεται από μια συνεχή αναζήτηση προσοχής από άλλους και τη δραματική έκφραση συναισθημάτων και συναισθημάτων. Πάντα ανησυχούν για την εικόνα τους, τα άτομα που πάσχουν από αυτή τη διαταραχή μπορούν να χρησιμοποιήσουν τη φυσική τους εμφάνιση και την αποπλάνηση για να προσελκύσουν την προσοχή, αλλά επίσης να δείξουν παιδική συμπεριφορά ή να επιδεινώσουν μια εύθραυστη κατάσταση για να λάβουν φροντίδα και προστασία.
    Ναρκισσιστική προσωπικότητα: χαρακτηρίζεται από αίσθηση ανωτερότητας, ανάγκη θαυμασμού και έλλειψη ενσυναίσθησης για τους άλλους. αισθάνονται μεγαλοπρεπείς πιστεύουν ότι θαυμάζονται και ζηλεύουν από άλλους και κινούνται σαν να έχουν ένα συγκεκριμένο δικαίωμα να ικανοποιήσουν τις δικές τους ανάγκες και επιθυμίες, θεωρώντας το άλλο ως μέσο για να το επιτύχουν αυτό σκοπός ; Είναι ευαίσθητοι στην αποτυχία και την κριτική που μπορούν να ξυπνήσουν επιβεβαιώνοντας τη δική τους μεγαλοπρέπεια θυμός αλλά επίσης προκαλούν καταθλιπτικές καταστάσεις .
    Αντικοινωνική προσωπικότητα: αγνοεί ή παραβιάζει τα δικαιώματα των άλλων, δεν εκτιμά τον κοινωνικό κανόνα και χρησιμοποιεί τον άλλο για να επιτύχει τους δικούς του στόχους (σε αντίθεση με τη ναρκισσιστική προσωπικότητα, η εκμετάλλευση του άλλου είναι καθαρά χρηστική και δεν δικαιολογείται από την υποτιθέμενη ανωτερότητα κάποιου). μπορεί να ψέματα επανειλημμένα ή να εξαπατούν άλλους και να ενεργούν παρορμητικά
  • Σύμπλεγμα C -χαρακτηρίζεται από συμπεριφορές ανήσυχος o φοβισμένος και χαμηλή αυτοεκτίμηση: περιλαμβάνει αποφυγή διαταραχής προσωπικότητας, διαταραχή εξαρτημένης προσωπικότητας και διαταραχή ψυχαναγκαστικής προσωπικότητας.
    Αποφυγή προσωπικότητας: χαρακτηρίζεται από ντροπή, αισθήματα ανεπάρκειας και ακραία ευαισθησία στην κριτική. η δυσκολία στη σχέση οδηγεί σε απομόνωση η οποία, ωστόσο, σε αντίθεση με τη σχιζοειδή προσωπικότητα, βιώνεται με πόνο και κρύβει μια ισχυρή επιθυμία να αποδοχή και εγγύτητα από την άλλη? Η κριτική, η απόρριψη και η εγκατάλειψη αυξάνουν την κοινωνική απόσυρση και, σε αντίθεση με την οριακή διαταραχή, δεν προκαλούν θυμό αλλά ντροπή είναι θλίψη .
    Εξαρτημένη προσωπικότητα: Τα άτομα με εξαρτημένες προσωπικότητες χαρακτηρίζονται από ανασφάλεια και χαμηλή αυτοεκτίμηση, μπορεί να έχουν δυσκολία στη λήψη καθημερινών αποφάσεων χωρίς να καθησυχαστούν από άλλους ή μπορεί να αισθάνονται άβολα ή αβοήθητα όταν είναι μόνα τους, λόγω του φόβου ότι δεν μπορούν να φροντίσουν τον εαυτό τους. τείνουν να υποταχθούν στον άλλο, θέτοντας τις δικές τους ανάγκες και απόψεις στο παρασκήνιο με φόβο ότι ο άλλος μπορεί να αγανακτιστεί και να αποσυρθεί.
    Ιδεοψυχαναγκαστική προσωπικότητα: χαρακτηρίζεται από ανησυχία για την παραγγελία, το τελειότητα και το έλεγχος , συχνά άκαμπτο στο θέμα του ηθική και αξίες Η δυσανεξία στην αβεβαιότητα και το λάθος το καθιστούν άκαμπτο και προσαρμόσιμο στην αλλαγή και επιβραδύνεται πολύ διαδικασία λήψης αποφάσεων ; η ιδεοψυχαναγκαστική προσωπικότητα μπορεί να επικεντρωθεί υπερβολικά σε λεπτομέρειες ή προγράμματα που πρέπει να εκτελεστούν, τόσο πολύ ώστε να δυσκολευτούν να ολοκληρώσουν μια εργασία ή δραστηριότητα που αναλαμβάνουν, μπορούν να εργαστούν υπερβολικά, αφαιρώντας χρόνο από τον ελεύθερο χρόνο και τις φιλίες. Σε αντίθεση με το OCD, δεν παρουσιάζει ιδεολογικές και τελετουργικές σκέψεις.

Η διάγνωση της διαταραχής προσωπικότητας

ο διάγνωση α διαταραχή προσωπικότητας απαιτεί από τους επαγγελματίες της ψυχικής υγείας να παρατηρούν μακροπρόθεσμα πρότυπα λειτουργίας και συμπτώματα. Η διάγνωση γίνεται συνήθως μετά την ηλικία των 18 ετών. Τα άτομα κάτω των 18 ετών συνήθως δεν διαγιγνώσκονται διαταραχές προσωπικότητας επειδή οι προσωπικότητές τους εξακολουθούν να αναπτύσσονται. Είναι σύνηθες να έχετε περισσότερες από μία διάγνωση στο ίδιο άτομο διαταραχή προσωπικότητας . Ο επιπολασμός του διαταραχές προσωπικότητας είναι 4-10% του πληθυσμού (Torgersen, Kringlen & Cramer, 2001). Το 30% των ασθενών που χρειάζονται θεραπεία λαμβάνουν ένα διάγνωση διαταραχής προσωπικότητας (Kessler et al., 1998; Lenzenweger & Clarkin, 1996)

Οι βασικές αξιολογήσεις του α διαταραχή προσωπικότητας εκτελούνται με βάση την εξασθενημένη λειτουργία (μόνη και διαπροσωπική) και την παρουσία παθολογικών χαρακτηριστικών.

Διαφήμιση Τα διαγνωστικά κριτήρια για την αναζήτηση ICD-10 και τα κριτήρια DSM-IV είναι διαφορετικά, αλλά ουσιαστικά ορίζουν τις ίδιες συνθήκες. Στο ICD-10 η οριακή διαταραχή της προσωπικότητας ορίζεται ως διαταραχή προσωπικότητας συναισθηματικά ασταθής, οριακός τύπος.

Εντελώς νέο στοιχείο εισήχθη στο DSM 5 είναι η πρόταση ενός διαστασιολογικού υβριδικού μοντέλου για την προσωπικότητα, που συνδυάζει τη δυνατότητα μέτρησης της προσωπολογικής λειτουργίας με τη νοσογραφία. Για το σκοπό αυτό, έχει επινοηθεί μια κλίμακα, που ορίζεται ως «η λειτουργία της προσωπικότητας», στην οποία αξιολογούνται οι βλάβες του αυτοέλεγχου, οι οποίες αντικατοπτρίζονται στις διαστάσεις της ταυτότητας και της αυτο-κατεύθυνσης, ενώ οι διαπροσωπικές θεωρούνται μεταβολές στην ικανότητα για ενσυναίσθηση και οικειότητα. Ο βαθμός διαταραχής που υπάρχει στους εαυτούς και στους διαπροσωπικούς τομείς έχει εξεταστεί κατά μήκος ενός συνεχούς που πηγαίνει από το επίπεδο 0, ισοδύναμο με την απουσία ελλείμματος, στο επίπεδο 4 που υποδεικνύει ακραία εξασθένηση.

οι ψυχοπαθείς γεννιούνται ή γίνονται

Το DSM 5 παρέχει επομένως έξι χαρακτηριστικά διαταραχές προσωπικότητας : Διαχωριστική οριακή, ψυχαναγκαστική-καταναγκαστική, αποφυγή, σχιζοτυπική, αντικοινωνική, ναρκισσιστική και ειδική προσωπικότητα (PDTS).

Να κάνω διάγνωση διαταραχής προσωπικότητας πρέπει να πληρούνται τα ακόλουθα κριτήρια:

  • Κριτήριο Α -Σημαντικές βλάβες του εαυτού (ταυτότητα ή αυτοκατευθυντικότητα) και διαπροσωπικής λειτουργίας (ενσυναίσθηση ή οικειότητα).
  • Κριτήριο Β -Ένας ή περισσότεροι τομείς του χαρακτήρα παθολογικής προσωπικότητας ή όψεις / πτυχές του χαρακτηριστικού.
  • Κριτήριο Γ -Η βλάβη στη λειτουργία της προσωπικότητας και η έκφραση του χαρακτήρα της προσωπικότητας του ατόμου είναι σχετικά σταθερά με την πάροδο του χρόνου και σταθερά μεταξύ των καταστάσεων.
  • Κριτήριο Δ -Η εξασθένιση της λειτουργίας της προσωπικότητας και η έκφραση του χαρακτηριστικού της προσωπικότητας του ατόμου δεν κατανοούνται καλύτερα ως κανονιστικές για την ατομική φάση ανάπτυξης ή για το κοινωνικο-πολιτισμικό περιβάλλον.
  • Κριτήριο E -Η βλάβη στη λειτουργία της προσωπικότητας και η έκφραση του χαρακτηριστικού της προσωπικότητας του ατόμου δεν οφείλονται στις άμεσες φυσιολογικές επιδράσεις μιας ουσίας (για παράδειγμα, κατάχρησης φάρμακο , τη χρήση κάποιου συγκεκριμένου φαρμάκου) ή μια γενική ιατρική κατάσταση (για παράδειγμα, σοβαρός τραυματισμός στο κεφάλι, συγκεκριμένες επιδράσεις των μεταβολικών ασθενειών κ.λπ.).

Τα βασικά στοιχεία για τα επίπεδα λειτουργικότητας της προσωπικότητας, σε σχέση με το κριτήριο Α, αναφέρονται παρακάτω.

Τομέας του Be:

  • Ταυτότητα: η εμπειρία του εαυτού σας ως μοναδική, με σαφή όρια μεταξύ του εαυτού και των άλλων, σταθερότητα της αυτοεκτίμησης και ακρίβεια της αυτοαξιολόγησης. ικανότητα και ικανότητα ρύθμισης μιας σειράς συναισθηματικών εμπειριών.
  • Αυτο-κατεύθυνση: επιδίωξη συνεκτικών και ουσιαστικών στόχων τόσο βραχυπρόθεσμα όσο και στη ζωή, χρήση εποικοδομητικών και προσκοινωνικών προτύπων εσωτερικής συμπεριφοράς, ικανότητα αυτοαναστοχασμού παραγωγικά (αποκτώντας έτσι μια αίσθηση των ικανοτήτων κάποιου και επίσης των ορίων σας).

Διαπροσωπική λειτουργία:

  • Ενσυναίσθηση: κατανόηση και εκτίμηση των εμπειριών ε αιτιολογικό άλλοι, ανοχή διαφορετικών προοπτικών, κατανόηση των επιπτώσεων της συμπεριφοράς κάποιου στους άλλους.
  • Οικειότητα: βάθος και διάρκεια της θετικής σχέσης με τους άλλους, επιθυμία και ικανότητα για εγγύτητα, αμοιβαιότητα στις διαπροσωπικές συμπεριφορές.

Όσον αφορά το κριτήριο Β, έχουν προσδιοριστεί οι ακόλουθοι τομείς προσωπικότητας:

  • Αρνητική επίδραση: βιώνει έντονα και συχνά αρνητικά συναισθήματα.
  • Απόσπαση: απόσυρση από άλλα άτομα και κοινωνικές αλληλεπιδράσεις.
  • Ανταγωνισμός: συμπεριφορές που θέτουν τους ανθρώπους σε αντίθεση με άλλους ανθρώπους.
  • Disinhibition vs Compulsivity: Συμμετοχή σε παρορμητικές συμπεριφορές χωρίς να σκεφτόμαστε πιθανές μελλοντικές συνέπειες. Η υποχρεωτικότητα είναι το πολικό αντίθετο αυτής της κυριαρχίας.
  • Ψυχωτισμός: έχοντας ασυνήθιστες και παράξενες εμπειρίες

Για να θέσω διάγνωση διαταραχής προσωπικότητας ο γιατρός πρέπει να ακολουθήσει ένα είδος καθοδηγημένης πορείας.

  1. Υπάρχει βλάβη στη λειτουργία (μέσα στον εαυτό και διαπροσωπικό) της προσωπικότητας;
  2. Εάν υπάρχει, αξιολογήστε το επίπεδο βλάβης του θέματος στον εαυτό σας και στη διαπροσωπική σφαίρα στην κλίμακα λειτουργικών επιπέδων προσωπικότητας.
  3. Ενα από έξι τύποι διαταραχών προσωπικότητας καλύπτεται από το DSM 5;
  4. Εάν υπάρχει, αξιολογήστε τον τύπο και τη σοβαρότητα της βλάβης και της διαταραχής.
  5. Εάν όχι, υπάρχει ένα διαταραχή προσωπικότητας ειδικό χαρακτηριστικό (PDTS) ;
  6. Εάν υπάρχει PDTS, εντοπίστε και απαριθμήστε τα χαρακτηριστικά / τομείς που χαρακτηρίζουν το θέμα και αξιολογήστε τη σοβαρότητα της βλάβης.
  7. Εάν, παρουσία PDTS, θέλετε να δημιουργήσετε ένα λεπτομερές και χρήσιμο προφίλ προσωπικότητας για το διατύπωση της κλινικής περίπτωσης και προχωρήστε στην αξιολόγηση των υποτομέων.
  8. Ελλείψει είναι συγκεκριμένου τύπου διαταραχή προσωπικότητας και τα δύο ειδική διαταραχή προσωπικότητας (PDTS) , αξιολογήστε την παρουσία συγκεκριμένων χαρακτηριστικών / τομέων και σχετικών υποτομέων εάν είναι χρήσιμα στη διαμόρφωση της κλινικής περίπτωσης.

Η νέα μέθοδος αξιολόγησης της προσωπικότητας και των διαταραχών της δημιούργησε μια έντονη συζήτηση στην επιστημονική κοινότητα και ένα μέρος της πήρε αποφασιστικά κριτική θέση. Σε κάθε περίπτωση, η αλλαγή που προτείνει το APA αντιπροσωπεύει μια απόλυτη καινοτομία και σημαντική συμβολή της αμερικανικής ψυχιατρικής στη βελτίωση της διαγνωστικής αποτελεσματικότητας του εγχειριδίου, ειδικά όσον αφορά την απόπειρα συσχέτισης μιας διάγνωσης κατηγορηματικού τύπου με ένα σύστημα διαστατική αξιολόγηση.

Διαταραχές προσωπικότητας και SCID

Η προέλευση του SCID II, όπως για το SCID I, χρονολογείται από το DSM-III, ιδίως όταν η ενότητα για το αξιολόγηση των διαταραχών προσωπικότητας αναπτύχθηκε από τον Jeffrey Jonas από το νοσοκομείο Mc Lean στο Belmont. Το 1985, χάρη στο τεράστιο ενδιαφέρον για το διαταραχές προσωπικότητας προέκυψε η ανάγκη αξιολόγησης της παρουσίας χαρακτηριστικών σε ασθενείς και για το λόγο αυτό δημιουργήθηκε ένα ad hoc εργαλείο που θα επέτρεπε να γίνει διάγνωση με αυτήν την έννοια. Το 1986 αυτό το όργανο ενημερώθηκε με την έλευση του DSM-III-R και ενσωματώθηκε με ένα νέο εργαλείο διαλογής προσωπικότητας . Στη συνέχεια, μετά από εμπειρική επαλήθευση της αξιοπιστίας και της εγκυρότητας των κριτηρίων που αναφέρονται στη συνέντευξη, επιτεύχθηκε η τελική έκδοση του SCID II που δημοσιεύθηκε το 1990.

Το SCID II επιτρέπει τη διάγνωση 10 διαταραχές προσωπικότητας , σύμφωνα με το DSM-IV. Επίσης, περιλαμβάνονται 3 ακόμη διαταραχές προσωπικότητας : διαταραχή της προσωπικότητας που δεν ορίζεται διαφορετικά, παθητική-επιθετική διαταραχή και καταθλιπτική διαταραχή, δηλαδή όλες αυτές οι διαταραχές που στο DSM IV περιλαμβάνονται στο Παράρτημα Β.

Το SCID II αποτελείται από δύο μέρη: 1. Ένα αυτο-χορηγούμενο ερωτηματολόγιο από τον ασθενή. 2. Η ημι-δομημένη σε βάθος συνέντευξη των στοιχείων στα οποία δόθηκε μια καταφατική απάντηση στο ερωτηματολόγιο.

Το αυτοδιαχειριζόμενο ερωτηματολόγιο αποτελείται από 119 αντικείμενα και παραδίδεται προκαταρκτικά στο άτομο που πρέπει να το επιστρέψει στον ερευνητή κατά τη στιγμή της συνέντευξης. Οι χρόνοι σύνταξης είναι περίπου 20 λεπτά και απαιτούν ένα επίπεδο εκπαίδευσης όχι λιγότερο από 8. Οι ερωτήσεις στο ερωτηματολόγιο αφορούν το διαταραχές προσωπικότητας προτείνεται από το DSM IV και υπάρχει μια μορφή διχοτόμου απόκρισης του τύπου Ναι / Όχι: Ναι το σύμπτωμα υπάρχει, Όχι το σύμπτωμα δεν είναι παρόν.

Αυτό το εργαλείο ελέγχου χρησιμεύει ως οδηγός για την επόμενη συνέντευξη. Στην πραγματικότητα, στη συνέντευξη θα διερευνηθούν μόνο τα στοιχεία στα οποία έχει αποδοθεί μια καταφατική απάντηση, προσπαθώντας να κατανοήσουν πόσο αντιπροσωπευτικά είναι το εξεταζόμενο άτομο.

Η ημι-δομημένη συνέντευξη κοστίζει μια σύντομη αναμνηστική κριτική, η οποία σας επιτρέπει να επικεντρωθείτε στα κύρια χαρακτηριστικά του ερωτώμενου, τις σχέσεις και τις ενδοσκοπικές δεξιότητες. Στη συνέχεια, αναλύονται τα διάφορα διαταραχές προσωπικότητας με την ακόλουθη σειρά: Αποφυγή διαταραχής προσωπικότητας, εξαρτώμενη διαταραχή προσωπικότητας, διαταραχή ψυχαναγκαστικής διαταραχής, παθητική-επιθετική διαταραχή, καταθλιπτική διαταραχή, παρανοϊκή διαταραχή, σχιζοτυπική διαταραχή, σχιζοειδής διαταραχή, χειρουργική διαταραχή, ναρκισσιστική διαταραχή, διαταραχή οριακής γραμμής, διαταραχή οριακής διαταραχής.

Το τελευταίο αξίζει διευκρίνιση, καθώς με το ερωτηματολόγιο είναι δυνατόν μόνο να ελεγχθεί η παρουσία συμπτωμάτων διαταραχής συμπεριφοράς που υπάρχουν στην παιδική ηλικία, πριν από την ηλικία των 15 ετών. Μόνο εάν επιβεβαιωθούν αυτά τα κριτήρια, μπορούν να διερευνηθούν περαιτέρω στην ημι-δομημένη συνέντευξη προχωρώντας στη διάγνωση της αντικοινωνικής διαταραχής προσωπικότητας.

Όπως μπορείτε να δείτε, ξεκινάμε με τις διαταραχές που ανήκουν στο σύμπλεγμα Γ που σχετίζονται με διαταραχές άγχους, για να φτάσουμε στο σύμπλεγμα Β, δραματικό, περνώντας από το σύμπλεγμα Α. Σε περιπτώσεις όπου δεν πληρούνται τα κριτήρια για μια συγκεκριμένη περιοχή προσωπικότητας , γίνεται διάγνωση της Διαταραχής Προσωπικότητας που δεν ορίζεται διαφορετικά.

Το 1994, με την κυκλοφορία της νέας έκδοσης του DSM IV, αποκτήθηκε επίσης ένα νέο SCID II στο οποίο ορισμένες ερωτήσεις τροποποιήθηκαν για να τις επικεντρώσουν περισσότερο στην προσωπική εμπειρία που προέρχεται από τον ασθενή. Η τελική και αυτόνομη έκδοση του SCID II για το DSM-IV κυκλοφόρησε το 1997 στην Αμερική μαζί με την ηλεκτρονική έκδοση.

Με την κυκλοφορία του DSM 5, προτάθηκε μια νέα έκδοση του SCID, μια ενημερωμένη έκδοση της προηγούμενης κλινικής συνέντευξης. Τα κριτήρια DSM-IV που υπάρχουν στο SCID II για το DSM IV παρέμειναν αμετάβλητα στο DSM 5, αλλά οι ερωτήσεις στο ερωτηματολόγιο αναθεωρήθηκαν πλήρως και μειώθηκαν από 119 σε 106. Επιπλέον, ένας τρόπος για να εκτελέσετε μια βαθμολογία διαστάσεων εκτός από το προηγούμενο, με σεβασμό στη νέα ταξινόμηση που παρουσιάζεται στο προσάρτημα στο νέο DSM 5. Το SCID-5, όπως και η προηγούμενη έκδοση, είναι ένας πολύτιμος πόρος για να βοηθήσει τους κλινικούς και ερευνητές να κάνουν ακριβείς και αξιόπιστες διαγνώσεις διαταραχές προσωπικότητας .

Το SCID-5-PD προκύπτει από το έργο αναθεώρησης του SCID-II (Δομημένη Κλινική Συνέντευξη για DSM-IV Axis II Personality Disorders), η οποία ξεκινά μετά τη δημοσίευση του DSM 5 το 2013 και αντικατοπτρίζει τις αλλαγές που έγιναν στο νέο εγχειρίδιο των ψυχικών διαταραχών . Το νέο όνομα αντιπροσωπεύει τον μη αξονικό ορισμό των διαγνώσεων του DSM 5 και οι κατηγορίες έρευνας που περιλαμβάνονται προηγουμένως στο DSM-IV αλλά έχουν εξαλειφθεί στο DSM 5 (Διαταραχή παθητικής-επιθετικής προσωπικότητας και διαταραχή κατάθλιψης προσωπικότητας) έχουν αποκλειστεί.

Αν και κανένα από τα κριτήρια δεν άλλαξε κατά τη μετάβαση στο DSM 5, όλες οι ερωτήσεις της συνέντευξης επανεξετάστηκαν προκειμένου να διασφαλιστεί ότι η δομή που εκφράζεται στα διαγνωστικά κριτήρια είναι καλύτερα κατανοητή και αντικατοπτρίζει την προσωπική εμπειρία των θεμάτων πιο στενά.

Επιπλέον, αν και η διαστατική αξιολόγηση δεν είναι επίσημο χαρακτηριστικό του DSM 5, το SCID-5-PD προβλέπει τη δυνατότητα διενέργειας διαστατικής αξιολόγησης καθενός από τους διαταραχές προσωπικότητας DSM 5 κατηγορικές βαθμολογίες προσθέτοντας το ενιαίο σκορ κάθε αξιολόγησης ('0', '1', '2') και παράγοντας για αυτήν τη διαταραχή μια διαστατική βαθμολογία που αντανακλά τόσο τη βαθμολογία κατωφλίου όσο και τη βαθμολογία υπο-κατωφλίου του κριτηρίου.

Διαταραχές προσωπικότητας - PD, για να μάθετε περισσότερα:

Ψυχοπάθεια

ΨυχοπάθειαΗ ψυχοπάθεια είναι μια διαταραχή που χαρακτηρίζεται από συναισθηματικά και διαπροσωπικά ελλείμματα, με αντικοινωνικές συμπεριφορές και κακή ηθική.